Дифференциально-диагностические критерии гнездной алопеции. Диагностика
Дифференциально-диагностические критерии гнездной алопеции. Диагностика
МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Диагностические критерии
Жалобы:
· на выпадение волос.
Анамнез заболевания:
· возраст начала заболевания;
· связь с провоцирующими факторами;
· наличие данной патологии у ближайших родственников, сопутствующие заболевания.
Физикальное обследование:
Патогномоничные симптомы:
· наличие очагов алопеции с четкими границами;
· наличие в очаге или по его краю обломанных волос;
· наличие в очаге роста светлых пушковых волос
Лабораторные исследования :
· общий анализ крови: повышенное число тромбоцитов (эндогенная интоксикация);
· выявление при микроскопии эпилированных из очага волос дистрофичных проксимальных концов в виде «оборванного каната»;
· микроскопическое исследование на грибы;
· трихоскопия кожи в очагах;
· биохимический анализ крови: определение глюкозы, общего белка, холестерина билирубина, креатинина, мочевины, АЛаТ, АСаТ иммунограммаI и II уровня; кровь на содержание половых гормонов (эстроген, прогестерон), Т-4, Т-4, ТТГ.
Инструментальные исследования: не являются специфичными и обязательными, в случае выявления патогенетических причинно-следственных связей рекомендуется:
· эхоэнцефалография (для исключения патологических процессов в структуре головного мозга);
· рентгенография турецкого седла (в первую очередь при тотальной и универсальной формах для исключения объемных образований);
· реовазография сосудов головного мозга или допплерография сосудов головы и шеи.
Показания для консультации специалистов:
· консультация терапевта – при наличии сопутствующей терапевтической патологии, ухудшающей течение кожного процесса;
· консультация невропатолога – для установления патогенетических причинно-следственных связей выпадения волос;
· консультация эндокринолога – для установления патогенетических причинно-следственных связей выпадения волос;
· консультация психотерапевта – для медико-социальной реабилитации. 
Гнездная алопеция. Гнездовая алопеция у женщин: причины, лечение и профилактика
Из этой статьи вы узнаете:
Как проявляется гнездовая алопеция у женщин
Какие виды алопеции существуют
Какие различают стадии гнездовой алопеции у женщин
Каковы причины гнездовой алопеции у женщин
Как диагностировать гнездовую алопецию у женщин
Как проводится лечение гнездовой алопеции у женщин
Какие есть способы ускорения роста волос после гнездовой алопеции у женщин
Можно ли полностью вылечить гнездовую алопецию у женщин
Какие профилактические меры по предупреждению гнездовой алопеции у женщин существуют
Гнездовая алопеция у женщин (облысение) – проблема, которая может случиться в любом возрасте, но первичные признаки нередко наблюдаются у женской половины в 15–35 лет. Большинство людей ликвидируют данное заболевание за один год или несколько лет, однако случается, что болезнь становится хронической, тогда она обостряется постоянно.
Очаговое облысение не влияет на состояние здоровья организма в целом, но является косметическим дефектом в эстетическом плане. Если заболевание переходит в тяжелую форму, то последствия могут представлять опасность.
Как проявляется гнездовая алопеция у женщин
Гнездовая алопеция уже своим названием объясняет, что поражение этой болезнью происходит локально, а не по всей волосистой части головы. Облысение гнездового типа характеризуется формированием одного или нескольких очагов круглой или овальной формы. Кожа на месте образования залысины не различается по цвету, не чешется, на ней отсутствуют высыпания.
В большинстве случаев гнездовая алопеция у женщин не приносит неприятных ощущений. Начальный период заболевания характеризуется очень быстрым и обильным выпадением волос на конкретном участке. Если болезнь сосредоточена на малом участке головы, то обычно она проходит сама и не требует терапии. Если же происходит образование сразу нескольких залысин либо имеет место рецидив, то необходимо проконсультироваться с врачом.
У мужчин, женщин и даже у детей болезнь проявляется одинаково: наблюдается сплошное выпадение волосков на определенном участке. Залысин может образоваться несколько, а если не проводить соответствующее лечение, они могут разрастись и соединиться.
Основные симптомы болезни:
гладкая поверхность кожи, на которой в некоторых случаях виден едва заметный пушок;
на участке потери волос идет воспалительный процесс;
зона облысения становится овальной или круглой формы;
очень редко наблюдается зуд в месте выпадения волос;
пораженная кожа краснеет, на ней образуются ранки;
волоски становятся очень ломкими и от этого формируются места, как будто их выбрили.
Гнездовая алопеция и другие виды облысения
Фото гнездовой алопеции у женщин, представленное ниже, демонстрирует стадии развития данного заболевания.
Гнездовая алопеция у женщин проявляется в одной из нижеописанных форм:
Локальная. Выявляются участки овального контура, на которых происходит обильное выпадение волос.
Лентовидная. Представляет собой одну из самых неблагоприятных форм заболевания. Болезненный очаг, на котором почти не растут волосы, проходит от затылка до висков и напоминает форму ленты.
Субтотальная. На начальной стадии выражается мелкими очагами поражения, которые женщины тщательно скрывают. Но спустя некоторое время заболевание прогрессирует, очаги становятся больше, соединяются.
Тотальная. Представляет собой равномерное выпадение волос по всей поверхности головы женщины, также может наблюдаться потеря ресниц и бровей.
Универсальная. Выпадение волос происходит по всему телу. Такая форма болезни может развиваться десятилетиями, поражая новые и новые зоны. Бывает, что вырастают волосы на ранее облысевших местах, но при этом происходит образование новых патологических очагов. Время от времени наступают краткосрочные ремиссии, которые практически всегда заканчиваются рецидивами. Неприятные ощущения женщина переносит в первые месяцы заболевания, далее во время обострения их практически нет.
Гнездное облысение. Патологический процесс выпадения волос происходит очень быстро, притом в него вовлекаются ногтевые пластины. Данный тип заболевания является осложненной формой, которая тяжело излечивается.